العاصمي
13-06-03, 03:12 AM
يعتبر مرض الثعلبة مجهول السبب، إلا إن هناك نظرية تربط ما بينه وبين العامل النفسي، حيث بينت الأبحاث ان 72% من مرضى الثعلبة كانوا قد تعرضوا إلى أزمات نفسية حادة مباشرة قبل ظهور أعراض المرض، خاصة وأن المرض يكثر بين الطلاب والطالبات في فترة الإمتحانات، وذلك لما يصاحب هذه الفترة من ارهاق نفسي وفكري، وعادة ما تتحسن الحالة باجتياز هذه الفترة النفسية الحرجة.
وهناك نظرية أخرى تشير إلى أن مرض الثعلبة ينشأ لدى المصابين بتسوس الأسنان، والتهابات اللوزتين والجيوب الأنفية والأذن الوسطى، وغيرها من الالتهابات المزمنة والحادة، والغريب أنه من بين مرضى الثعلبة بعض المصابين بضعف النظر.
وهناك نظرية ثالثة تفيد بأن مرض الثعلبة يصيب 18% من المصابين بأمراض الحساسية، وخصوصا حساسية الجلد (الأكزيما).
وقد تنشأ الثعلبة نتيجة تفاعل مناعي ذاتي، بحيث تتكون في جسم المريض أجسام مضادة لبصيلات الشعر، فيحصل نوع من التفاعل بينها يؤدي في النهاية إلى تساقط الشعر وظهور المرض، وقد تبين أن 8% من مرضى الثعلبة مصابون كذلك بأمراض الغدد الصماء كالسكري، والبرص، والتهاب الغدد الدرقية، وبعض أمراض الدم، والذئبة الحمراء، والتهابات القولون التقرحي، والكزاز، وتصلب الجلد المحدود. ويساعد العامل الوراثي والإستعداد الشخصي على ظهور المرض.
ويصيب مرض الثعلبة الرجال والنساء والأطفال، وقد بينت دراسة احصائية أن نسبة الاصابة بالمرض في الأعمار ما دون العشرين تبلغ 44%، بينما تكون الإصابة في 19% من الحالات عند المرضى الذين تعدوا سن الأربعين، وتبين أن 1% من الحالات فقط تظهر عند الأطفال ما دون السنة الواحدة من العمر، بينما نجد أن المرض يكثر عند الأطفال ما بين سن 4-5 سنوات.
أعراض المرض
يتميز مرض الثعلبة بتساقط الشعر من منطقة محدودة، حيث تصبح منطقة الإصابة خالية تماما من الشعر، ويظهر الجلد ناعما أملس، وعادة ما تحدث الحالة بصورة مفاجئة وسريعة، ومن غير أن يحس بها المريض، وغالبا ما يكون الحلاقون هم الذين ينبهون المرضى بوجود الحالة، أو قد يستيقظ المريض صباحا ويجد نفسه مصابا بالمرض، ويكون الشعر عند أطراف المنطقة المصابة نحيفا. وقد تحدث الإصابة في عدة مناطق من الجسم إلا أن 60% من حالات الثعلبة تظهر في منطقة فروة الرأس، ولكن قد يظهر المرض في أي مكان في الجسم كالذقن، والشنب، والحواجب، والرموش، والإبط، والصدر، والعانة، والرجل، والساعد، واليد، وعند تساقط شعر فروة الرأس بكامله يطلق على هذا النوع الثعلبة الكاملة، بينما تساقط الشعر من كل أجزاء الجسم يسمى بالثعلبة الشاملة، ولحسن الحظ فإن الإصابة بهذين النوعين قليلة ولا تتعدى 5-10% من الحالات.
ويصيب مرض الثعلبة الأظافر حيث تكون الإصابة على هيئة حفر صغيرة منتشرة على كل أجزاء الظفر، أو قد تكون الإصابة على هيئة حرف طولي، أو تلون داكن يظهر على الظفر.
ويعاني مرضى الثعلبة من التهابات في العين، حيث تؤدي حالتهم إلى تجمّع مياه بيضاء في العدسة، وهو ما يسمى (الكاتاراكت)، التي عادة ما تظهر عند المرضى المصابين بالثعلبة الشاملة.
علاج المرض
وجد أحد الباحثين بأنه لو ترك المرض دون علاج فإن ثلث الحالات سوف تتحسن بعد خمس أو ست شهور، بينما الثلث الآخر يزول بعد مرور خمس سنوات، أما الثلث الأخير فلا يذهب بتاتا.
وتوجد الآن وسائل عديدة لعلاج مرض الثعلبة، كاستعمال بعض الأدوية المهيجة التي تساعد على تنبيه وإثارة بصيلات الشعر في منطقة الإصابة، مما يساعد على نمو الشعر، وقد ثبت نجاح هذا الأسلوب الذي لم تظهر له أي أعراض جانبية.
ويستعمل الكورتيزون في علاج المرض إما على شكل دهان موضعي، أو عن طريق حقنه بواسطة جهاز خاص في مكان الإصابة وذلك لعلاج الحالات الشديدة، كالثعلبة الكاملة والشاملة، حيث يُعطى المريض جرعات عالية من الكورتيزون ولمدة طويلة قد تصل إلى عدة شهور، وقد تستعمل الأشعة فوق البنفسجية في علاج بعض الحالات خصوصا إذا كانت منطقة الإصابة كبيرة وشديدة.
وتعتمد نسبة نجاح العلاج على مكان وحجم وعدد وعمر الإصابة، حيث تكون نسبة النجاح أكبر إذا كانت منطقة الإصابة محدودة الحجم والعدد، وإذا كانت بالرأس، والمريض قد تعدى سن البلوغ، ومن الجدير بالذكر أن الحالة قد تعاود المريض من آن إلى آخر.
ومن الأدوية الحديثة التي تستعمل في علاج مرض الثعلبة، دواء جديد كان يستعمل في الأصل لعلاج إرتفاع ضغط الدم واتضح بالصدفة بأن المرضى الذين يتعاطونه ازداد نمو شعرهم وأصبح أكثر كثافة، ويستعمل الدواء إما كسائل أو على شكل مرهم تدلك به منطقة الإصابة
وهناك نظرية أخرى تشير إلى أن مرض الثعلبة ينشأ لدى المصابين بتسوس الأسنان، والتهابات اللوزتين والجيوب الأنفية والأذن الوسطى، وغيرها من الالتهابات المزمنة والحادة، والغريب أنه من بين مرضى الثعلبة بعض المصابين بضعف النظر.
وهناك نظرية ثالثة تفيد بأن مرض الثعلبة يصيب 18% من المصابين بأمراض الحساسية، وخصوصا حساسية الجلد (الأكزيما).
وقد تنشأ الثعلبة نتيجة تفاعل مناعي ذاتي، بحيث تتكون في جسم المريض أجسام مضادة لبصيلات الشعر، فيحصل نوع من التفاعل بينها يؤدي في النهاية إلى تساقط الشعر وظهور المرض، وقد تبين أن 8% من مرضى الثعلبة مصابون كذلك بأمراض الغدد الصماء كالسكري، والبرص، والتهاب الغدد الدرقية، وبعض أمراض الدم، والذئبة الحمراء، والتهابات القولون التقرحي، والكزاز، وتصلب الجلد المحدود. ويساعد العامل الوراثي والإستعداد الشخصي على ظهور المرض.
ويصيب مرض الثعلبة الرجال والنساء والأطفال، وقد بينت دراسة احصائية أن نسبة الاصابة بالمرض في الأعمار ما دون العشرين تبلغ 44%، بينما تكون الإصابة في 19% من الحالات عند المرضى الذين تعدوا سن الأربعين، وتبين أن 1% من الحالات فقط تظهر عند الأطفال ما دون السنة الواحدة من العمر، بينما نجد أن المرض يكثر عند الأطفال ما بين سن 4-5 سنوات.
أعراض المرض
يتميز مرض الثعلبة بتساقط الشعر من منطقة محدودة، حيث تصبح منطقة الإصابة خالية تماما من الشعر، ويظهر الجلد ناعما أملس، وعادة ما تحدث الحالة بصورة مفاجئة وسريعة، ومن غير أن يحس بها المريض، وغالبا ما يكون الحلاقون هم الذين ينبهون المرضى بوجود الحالة، أو قد يستيقظ المريض صباحا ويجد نفسه مصابا بالمرض، ويكون الشعر عند أطراف المنطقة المصابة نحيفا. وقد تحدث الإصابة في عدة مناطق من الجسم إلا أن 60% من حالات الثعلبة تظهر في منطقة فروة الرأس، ولكن قد يظهر المرض في أي مكان في الجسم كالذقن، والشنب، والحواجب، والرموش، والإبط، والصدر، والعانة، والرجل، والساعد، واليد، وعند تساقط شعر فروة الرأس بكامله يطلق على هذا النوع الثعلبة الكاملة، بينما تساقط الشعر من كل أجزاء الجسم يسمى بالثعلبة الشاملة، ولحسن الحظ فإن الإصابة بهذين النوعين قليلة ولا تتعدى 5-10% من الحالات.
ويصيب مرض الثعلبة الأظافر حيث تكون الإصابة على هيئة حفر صغيرة منتشرة على كل أجزاء الظفر، أو قد تكون الإصابة على هيئة حرف طولي، أو تلون داكن يظهر على الظفر.
ويعاني مرضى الثعلبة من التهابات في العين، حيث تؤدي حالتهم إلى تجمّع مياه بيضاء في العدسة، وهو ما يسمى (الكاتاراكت)، التي عادة ما تظهر عند المرضى المصابين بالثعلبة الشاملة.
علاج المرض
وجد أحد الباحثين بأنه لو ترك المرض دون علاج فإن ثلث الحالات سوف تتحسن بعد خمس أو ست شهور، بينما الثلث الآخر يزول بعد مرور خمس سنوات، أما الثلث الأخير فلا يذهب بتاتا.
وتوجد الآن وسائل عديدة لعلاج مرض الثعلبة، كاستعمال بعض الأدوية المهيجة التي تساعد على تنبيه وإثارة بصيلات الشعر في منطقة الإصابة، مما يساعد على نمو الشعر، وقد ثبت نجاح هذا الأسلوب الذي لم تظهر له أي أعراض جانبية.
ويستعمل الكورتيزون في علاج المرض إما على شكل دهان موضعي، أو عن طريق حقنه بواسطة جهاز خاص في مكان الإصابة وذلك لعلاج الحالات الشديدة، كالثعلبة الكاملة والشاملة، حيث يُعطى المريض جرعات عالية من الكورتيزون ولمدة طويلة قد تصل إلى عدة شهور، وقد تستعمل الأشعة فوق البنفسجية في علاج بعض الحالات خصوصا إذا كانت منطقة الإصابة كبيرة وشديدة.
وتعتمد نسبة نجاح العلاج على مكان وحجم وعدد وعمر الإصابة، حيث تكون نسبة النجاح أكبر إذا كانت منطقة الإصابة محدودة الحجم والعدد، وإذا كانت بالرأس، والمريض قد تعدى سن البلوغ، ومن الجدير بالذكر أن الحالة قد تعاود المريض من آن إلى آخر.
ومن الأدوية الحديثة التي تستعمل في علاج مرض الثعلبة، دواء جديد كان يستعمل في الأصل لعلاج إرتفاع ضغط الدم واتضح بالصدفة بأن المرضى الذين يتعاطونه ازداد نمو شعرهم وأصبح أكثر كثافة، ويستعمل الدواء إما كسائل أو على شكل مرهم تدلك به منطقة الإصابة