**اطفال التوحــــــــــــــــــــــــــــد**

[دنيا الاحلام]

[align=center]ماذا تعرف عن مرض التوحد؟
________________________________________[/align]

التوحـــد
هو إعاقة متعلقة بالنمو عادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل
وهي تنتج عن اضطراب في الجهاز العصبي مما يؤثر على وظائف المخ، ويقدر انتشار هذا الاضطراب مع الأعراض السلوكية المصاحبة له بنسبة 1 من بين 500 شخص. وتزداد نسبة الإصابة بين الأولاد عن البنات بنسبة 4:1، ولا يرتبط هذا الاضطراب بأية عوامل عرقية، أو اجتماعية، حيث لم يثبت أن لعرق الشخص أو للطبقة الاجتماعية أو الحالة التعليمية أو المالية للعائلة أية علاقة بالإصابة بالتوحد.

ويؤثر التوحد على النمو الطبيعي للمخ في مجال الحياة الاجتماعية ومهارات التواصل communication skills . حيث عادة ما يواجه الأطفال والأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات في مجال التواصل غير اللفظي، والتفاعل الاجتماعي وكذلك صعوبات في الأنشطة الترفيهية. حيث تؤدي الإصابة بالتوحد إلى صعوبة في التواصل مع الآخرين وفي الارتباط بالعالم الخارجي. حيث يمكن أن يظهر المصابون بهذا الاضطراب سلوكاً متكرراً بصورة غير طبيعية، كأن يرفرفوا بأيديهم بشكل متكرر، أو أن يهزوا جسمهم بشكل متكرر، كما يمكن أن يظهروا ردوداً غير معتادة عند تعاملهم مع الناس، أو أن يرتبطوا ببعض الأشياء بصورة غير طبيعية، كأن يلعب الطفل بسيارة معينة بشكل متكرر وبصورة غير طبيعية، دون محاولة التغيير إلى سيارة أو لعبة أخرى مثلاً، مع وجود مقاومة لمحاولة التغيير. وفي بعض الحالات، قد يظهر الطفل سلوكاً عدوانياً تجاه الغير، أو تجاه الذات.
أشكال التوحد:

عادة ما يتم تشخيص التوحد بناء على سلوك الشخص، ولذلك فإن هناك عدة أعراض للتوحد، ويختلف ظهور هذه الأعراض من شخص لآخر، فقد تظهر بعض الأعراض عند طفل، بينما لا تظهر هذه الأعراض عند طفل آخر، رغم أنه تم تشخيص كليهما على أنهما مصابان بالتوحد. كما تختلف حدة التوحد من شخص لآخر.

هذا ويستخدم المتخصصون مرجعاً يسمى بالـ DSM-IVDiagnostic and Statistical Manual الذي يصدره اتحاد علماء النفس الأمريكيين، للوصول إلى تشخيص علمي للتوحد. وفي هذا المرجع يتم تشخيص الاضطرابات المتعلقة بالتوحد تحت العناوين التالية:

اضطرابات النمو الدائمة[Pervasive Developmental Disorder (PDD)، التوحد autism، اضطرابات النمو الدائمة غير المحددة تحت مسمى آخر PDD-NOS (not otherwise specified)،
متلازمة أسبرجر Asperger’s syndrome،
ومتلازمة رَت Rett’s syndrome،
واضطراب الطفولة التراجعي Childhood Disintegrative Disorder.

ويتم استخدام هذه المصطلحات بشكل مختلف أحياناً من قبل بعض المتخصصين للإشارة إلى بعض الأشخاص الذين يظهرون بعض، وليس كل، علامات التوحد. فمثلاً يتم تشخيص الشخص على أنه مصاب "بالتوحد" حينما يظهر عدداً معينا من أعراض التوحد المذكورة في DSM-IV، بينما يتم مثلاً تشخيصه على أنه مصاب باضطراب النمو غير المحدد تحت مسمى آخر PDD-NOS حينما يظهر الشخص أعراضاً يقل عددها عن تلك الموجودة في "التوحد"، على الرغم من الأعراض الموجودة مطابقة لتلك الموجودة في التوحد. بينما يظهر الأطفال المصابون بمتلازمتي أسبرجر ورت أعراضاً تختلف بشكل أوضح عن أعراض التوحد. لكن ذلك لا يعني وجود إجماع بين الاختصاصيين حول هذه المسميات، حيث يفضل البعض استخدام بعض المسميات بطريقة تختلف عن الآخر.

أسباب التوحد:

لم تتوصل البحوث العلمية التي أجريت حول التوحد إلى نتيجة قطعية حول السبب المباشر للتوحد، رغم أن أكثر البحوث تشير إلى وجود عامل جيني ذي تأثير مباشر في الإصابة بهذا الاضطراب، حيث تزداد نسبة الإصابة بين التوائم المطابقين (من بيضة واحدة) أكثر من التوائم الآخرين (من بيضتين مختلفتين)، ومن المعروف أن التوأمين المتطابقين يشتركان في نفس التركيبة الجينية. كما أظهرت بعض صور الأشعة الحديثة مثل تصوير التردد المغناطيسي MRI و PET وجود بعض العلامات غير الطبيعية في تركيبة المخ، مع وجود اختلافات واضحة في المخيخ، بما في ذلك في حجم المخ وفي عدد نوع معين من الخلايا المسمى "خلايا بيركنجي Purkinje cells. ونظراً لأن العامل الجيني هو المرشح الرئيس لأن يكون السبب المباشر للتوحد، فإنه تجرى في الولايات المتحدة بحوثاً عدة للتوصل إلى الجين المسبب لهذا الاضطراب.
ولكن من المؤكد أن هناك الكثير من النظريات التي أثبتت البحوث العلمية أنها ليست هي سبب التوحد، كقول بعض علماء التحليل النفسي وخاصة في الستينيات أن التوحد سببه سوء معاملة الوالدين للطفل، وخاصة الأم، حيث إن ذلك عار عن الصحة تماماً وليست له علاقة بالتوحد. كما أن التوحد ليساً مرضاً عقلياً، وليست هناك عوامل مادية في البيئة المحيطة بالطفل يمكن أن تكون هي التي تؤدي إلى إصابته بالتوحد.

كيف يتم تشخيص التوحد:

ولعل هذا الأمر يعد من أصعب الأمور وأكثرها تعقيداً، وخاصة في الدول العربية، حيث يقل عدد الأشخاص المهيئين بطريقة علمية لتشخيص التوحد، مما يؤدي إلى وجود خطأ في التشخيص، أو إلى تجاهل التوحد في المراحل المبكرة من حياة الطفل، مما يؤدي إلى صعوبة التدخل في أوقات لاحقة. حيث لا يمكن تشخيص الطفل دون وجود ملاحظة دقيقة لسلوك الطفل، ولمهارات التواصل لديه، ومقارنة ذلك بالمستويات المعتادة من النمو والتطور. ولكن مما يزيد من صعوبة التشخيص أن كثيراً من السلوك التوحدي يوجد كذلك في اضطرابات أخرى. ولذلك فإنه في الظروف المثالية يجب أن يتم تقييم حالة الطفل من قبل فريق كامل من تخصصات مختلفة، حيث يمكن أن يضم هذا الفريق:
أخصائي أعصاب neurologist،
أخصائي نفسي أو طبيب نفسي، طبيب أطفال متخصص في النمو،
أخصائي علاج لغة وأمراض نطق speech-language pathologist،
أخصائي علاج مهني occupational therapist
وأخصائي تعليمي،
والمختصين الآخرين ممن لديهم معرفة جيدة بالتوحد.
هذا وقد تم تطوير بعض الاختبارات التي يمكن استخدامها للوصول إلى تشخيص صحيح للتوحد، ولعل من أشهر هذه الاختبارات (CHAT (Checklist for Autism in Toddlers،

Chilhood Autism Rating Scale- CARS وغيرهما. وهي للاستخدام من قبل المتخصصين فقط

ما هي أعراض التوحد، وكيف يبدو الأشخاص المصابين بالتوحد؟
عادة لا يمكن ملاحظة التوحد بشكل واضح حتى سن 24-30 شهراً، حينما يلاحظ الوالدان تأخراً في اللغة أو اللعب أو التفاعل الاجتماعي، وعادة ما تكون الأعراض واضحة في الجوانب التالية:

التواصل: يكون تطور اللغة بطيئاً، وقد لا تتطور بتاتاً، يتم استخدام الكلمات بشكل مختلف عن الأطفال الآخرين، حيث ترتبط الكلمات بمعانٍ غير معتادة لهذه الكلمات، يكون التواصل عن طريق الإشارات بدلاً من الكلمات، يكون الانتباه والتركيز لمدة قصيرة.
التفاعل الاجتماعي: يقضي وقتاً أقل مع الآخرين، يبدي اهتماماً أقل بتكوين صداقات مع الآخرين، تكون استجابته أقل للإشارات الاجتماعية مثل الابتسامة أو النظر للعيون.
المشكلات الحسية: استجابة غير معتادة للأحاسيس الجسدية، مثل أن يكون حساساً أكثر من المعتاد للمس، أو أن يكون أقل حساسية من المعتاد للألم، أو النظر، أو السمع، أو الشم.
اللعب: هناك نقص في اللعب التلقائي أو الابتكاري، كما أنه لا يقلد حركات الآخرين، ولا يحاول أن يبدأ في عمل ألعاب خيالية أو مبتكرة.
السلوك: قد يكون نشطاً أو حركاً أكثر من المعتاد، أو تكون حركته أقل من المعتاد، مع وجود نوبات من السلوك غير السوي (كأن يضرب رأسه بالحائط، أو يعض) دون سبب واضح. قد يصر على الاحتفاظ بشيء ما، أو التفكير في فكرة بعينها، أو الارتباط بشخص واحد بعينه. هناك نقص واضح في تقدير الأمور المعتادة، وقد يظهر سلوكاً عنيفاً أو عدوانيا، أو مؤذياً للذات.

وقد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، وبدرجات متفاوتة.
_________________


[U]
ونظرا لما للموضوع من اهميه كرررت كتابه الموضوع ولكن مع بعض الاضافه البسيطه [/U]


يقول الدكتور ستيفن ايديلسون بأن المشي على أطراف الأصابع صفة منتشرة لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات وأقل، وظاهرة المشي على أطراف الأصابع عند الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات وأكبر غالبا ما يصاحبها عدم النضوج العصبي ، إن العديد من الآباء والمهنيين ليسوا على دراية بالتدخلات المتنوعة المستخدمة في علاج المشي على أطراف الأصابع.

التدخلات العلاجية

1 تستخدم التمارين الجسدية في بعض الأحيان لتمديد الأوتار وذلك لتقليل ظاهرة المشي على أطراف الأصابع ولكن هذا النوع من العلاج لاقى نجاحا بسيطا.

2 يعتبر قصور النظام الدهليزي VESTIBULAR SYSTEM مشكلة عامة في التوحد وبالتالي يمكن أن يكون مسؤولا عن ظاهرة المشي على أطراف القدم، والنظام الدهليزي هو الذي يوفر الدعم للمخ الخاص بحركة الجسم وموقعة، وربما يكون مسؤولا عن تقليل أو إنهاء المشي على أطراف الأصابع وذلك باستخدام طريقة توفير الحوافز الدهليزية العلاجية للفرد. (مثل التزحلق على الأرجوحة(

3 ربما يكون المشي على أطراف الأصابع متعلقا بشكل مباشر أو غير مباشر بمشاكل الرؤية الدهليزية، ولقد أجريت العديد من الدراسات والأبحاث مع الدكتور ميلفين كبلان من مركز الإدارة البصرية في تاريتون بنيويورك، ولاحظت أن 4 حالات قد تم إنهاء ظاهرة المشي على أطراف الأصابع لديهم خلال ثوان بعد ارتدائهم العدسات المنشوريه PRISM LENCES.

شرح البرنامج

تقوم العدسات المنشورية بتغيير مجال رؤية الفرد الى اليمين واليسار والأعلى والأسفل، حيث طور الدكتور كبلان وأخصائيو البصريات إجراءات التقويم غير الشفهية وذلك لتحديد الاتجاه الصحيح ودرجة تغير المكان بالنسبة للعدسات المنشورية، وذلك على عكس التدخلات الخاصة الأخرى بالتوحد فإن التغير في الانتباه والسلوك يمكن ملاحظته فورا بعد أن يرتدي الفرد العدسات المنشورية. إن استخدام العدسات المنشورية جزء من «التدريب على الرؤية» حيث يستمر التدريب لمدة عام ويشتمل على ارتداء العدسات المنشورية وأداء تدريبات حركية يومية، وبعد استكمال التدريب لا يحتاج الفرد إلى ارتداء العدسات المنشورية.

وسيلة أخرى

هناك طريقة أخرى لعلاج المشي على أطراف الأصابع وهي (الجبيرة 4 و5) ويشتمل هذا الإجراء على ارتداء جبيرة لتمديد الوتر، وفي معظم الحالات يتم استخدام الجبيرة كل أسبوعين بإجمالي 68 أسابيع. وهناك نوع آخر من العلاج بتطلب الجراحة ويتطلب ارتداء جبيرة الساق الطويلة لمدة ستة أسابيع ويليها لبس شدة ليلية لمدة عدة أشهر.

ومن المهم بالنسبة للآباء أن يعرفوا أكبر قدر بالإمكان عن كيفية علاج المشي على أطراف الأصابع قبل اختيار التدخل المناسب لطفلهم.
كما يجب على الآباء أن يأخذوا في الاعتبار فاعلية وأمان وتكاليف العلاج عند اتخاذ القرار الخاص بالعلاج.

[align=center]
وان شا الله تعالي راح يكون هناك الجديد من المعلومات[/align]

[بوحمد]

احسنتى اختى دنيا الأحلام على الموضوع الهام وبارك الله في جهودك الطيبة

[دنيا الاحلام]

احسنتى اختى دنيا الأحلام على الموضوع الهام وبارك الله في جهودك الطيبة

[align=center]
اهلين اخوي بوحمد
مشكور علي تواصلك معي[/align]

[دنيا الاحلام]

[grade="00008B FF6347 008000 4B0082"]رجعت لاعزائي المتواصلين معنا في المنتدي لا فادتهم بالجديد عن اطفال التوحد[/grade]


[align=center]
ما يتميز به هؤلاء الاطفال[/align]

بعض التوحديين يتميز بالذاكرة الخارقة.. ويعيش حياة زوجية سعيدة
مرحلة البلوغ هي الأصعب وتصاحبها نوبات صرع

لا تعني كلمة طفل توحدي أنه بلا مهارات أو ذاكرة قوية أو حتى قدرات متميزة، فالحقيقة أن بعض أطفال التوحد لهم مهارات استثنائية في المجالات مثل الموسيقى، والذاكرة الخارقة، والرياضيات والمهارات الحركية على سبيل المثال: بعضهم يمكن أن يحسب اليوم من الأسبوع لأي تاريخ معين،وآخرون يمكنهم أن يتذكروا ويغنوا أغنية بشكل مشابه تماما للأغنية الأصلية..

مرحلة البلوغ

تعتبر مرحلة البلوغ من أصعب المراحل للتوحديين حيث تشير التقارير الى أن واحدا من كل أربعة من الأفراد المصابين بالتوحد تبدأ لديه نوبات صرع أثناء البلوغ، ويقول الدكتور ستيفن ايديلسون من مركز أبحاث التوحد بسانديغو أن السبب الرئيس لبداية هذه النوبات غير معروف، ولكن على الأرجح ربما تعزى الى التغيرات الهرمونية في الجسم، أحيانا تبدو هذه النوبات واضحة وتصاحبها نوبات عنيفة واضطرابات تشنجية، ولكن للعديد من التوحديين نوبات صرع يتعذر اكتشافها بالفحص السريري ولن تكتشف بالملاحظة السهلة، بعض العلامات دون السريرية لنوبات الصرع
تشتمل على:

استعراض مشاكل سلوكية مثل العدوانية وإيذاء الذات ونوبات غضب شديد.
تحصيل أكاديمي قليل أو عدمه بعدما يكون الطفل حسن الأداء أثناء مرحلة الطفولة وقبل مرحلة البلوغ.
فقدان بعض السلوكيات، وزيادة التأمل.
ويوضح الدكتور ايديلسون أنه عرف شخصيا القليل من الأفراد التوحديين الذين كانوا من ذوي الكفاءة الأعلى قبل البلوغ وقد عانوا من نوبات الصرع التي تركت دون تدخل وعلاج وفي نهاية مرحلة البلوغ أصبحوا من ذوي كفاءة أقل.

تخطيط للمخ

قام بعض أولياء أمور الأطفال التوحديين بعمل تخطيط للمخ لأبنائهم ليروا إذا كانت هناك نوبات صرع أو نشاط نوبات صرع لديهم وعلى أية حال فإن تخطيط المخ لم يستطع أن يكشف النشاط غير الطبيعي أثناء فترة التخطيط، والواحد لا يستطيع أن يستنتج أن الشخص لديه نوبات صرع وللترجيح بعض الأفراد التوحديين تم تقويمهم من 24 الى 48 ساعة بالتخطيط المخي، إن فيتامين بـ6 B6 مع المغنيسيوم وثنائي ميثايل الجلايسين DMG معروف عنه خفض وازالة نشاطات نوبات الصرع لدى بعض حالات الأفراد التوحديين، وحتى في حالات نوبات الصرع فإن العقاقير غير فاعلة، كما يجب أن تلاحظ أن أغلبية الأفراد التوحديين ليس لديهم نوبات صرع أثناءالبلوغ، وفي الواقع أبلغ العديد من أولياء الأمور عن معاناة أبنائهم وبناتهم من الانتقال الجذري المفاجئ خلال مرحلة البلوغ، ولذلك يجب على آباء وأمهات الأطفال التوحديين أن يكونوا على قدر كاف من الوعي بالتغييرات السلبية والايجابية المحتمل حدوثها مع فترة البلوغ، ومن الخصوصيات المهمة المطلوبة من أولياء الأمور أن يكونوا ملمين بأن 25% من الأفراد التوحديين ربما يعانون سريريا (Clinical) أو دون سريري (Subclinical) من نوبات الصرع التي إذا تركت دون تدخل وعلاج سوف تؤدي الى آثار ضارة بالصحة، معظم أطفال التوحد لا يزداد تطورهم النمائي عندما يبلغون سن الرشد وبالرغم من هذا فإن بعضهم يتزوجون ويكونون حياة أسرية مستقلة إلا أنه استنادا إلى جمعية الطب النفسي الأمريكية عام 1980م فإن ثلثي الأفراد المصابين بالتوحد سوف يحتاجون إلى الدعم والمساندة طيلة فترة حياتهم بدرجات متفاوتة.

[دنيا الاحلام]

[align=right] ونتيجه للبحث في هذا الموضوع توصلت لاراء علميه اخري تتعلق بالموضوع فاحببت ان اوفيكم بها[/align]



[align=center]اراّء اخري عن اطفال التوحد[/align]



اسباب التوحد

ترجع اسباب التوحد الى عاملين اساسيين اولا:

عوامل جينية وراثية
حيث يكون لدى الطفل من خلال جيناته قابلية للاصابة بالتوحد ..ومازالت الابحاث قائمة فى مجال الجينات بشكل مكثف ....ومن احدث الابحاث التى لها علاقة بالجينات وذكرت فى مؤتمر ابحاث التوحد فى امريكا هو عدم فعالية بروتين معين وهو الميتالوثيونين المسؤول عن نسبة الزنك والنحاس فى الجسم


ثانيا عوامل خارجية
تلوثات البيئة مثل المعادن السامة كالزئبق والرصاص واستعمالات المضادات الحيوية بشكل مكثف او تعرض للالتهابات او الفيروسات ...وغيرها من الاسباب
التغيرات الطبية الحيوية

التى تحدث نتيجة ذلك هى زيادة تكاثر الكانديدا ( الفطريات ) والبكتريا فى الامعاء ، زيادة نفاذية الامعاء Leaky Gut Syndrom نقص الفيتامينات والمعادن وضعف التغذية بشكل عام ، ضعف المناعة ، ونقص مضادات الاكسدة ، نقص الاحماض الدهنية ونقص قدرة الجسم على التخلص من السموم

انواع طيف التوحد 1

– التوحد التقليدي Clasical Autism
2 – اضطراب اسبرقز Asperger's Disorder
3 – اضطراب ريتزRett’s Disorder
4 – الاضطراب التفككي Disintergrative Disorder
5 – PDD NOS وجود بعض سمات من التوحد .
سوف نقوم بشرح اعراض التوحد التقليدي و اضطرااب اسبرقس ..

اعراض التوحد التقليدي

تبدا ملاحظة الاعراض فى السنة الثانية و النصف من عمر الطفل ( 30-36 شهرا ) المعروف ان التوحد له 3 اعراض رئيسية
1 – ضعف العلاقات الاجتماعية.
2 – ضعف الناحية اللغوية .
3 – الاهتمامات و النشاطات المتكررة.

و قد يصاحبه اضطربات في السلوك مثل نشاط زائد و قلة تركيز او نوبات غضب شديدة او صعوبة فى النوم وقد يظهر سلوكا مؤذيا لنفسه وايضا تبول لأرادي ...هناك بعض الحالات يصاحبها تشنجات (صرع)
التخلف العقلي ونسبة الذكاء :
التخلف العقلي هى اعاقة منفصلة تماما عن التوحد ...قد يكون مصاحب للتوحد انخفاض لنسبة الذكاء ....ولكن هناك ايضا اطفال توحديين درجة ذكائهم فى المعدل الطبيعي او مرتفع

1 - ضعف التواصل الاجتماعي
اي ضعف في العلاقات الاجتماعية مع امه ..ابيه مع افراد العائلة والغرباء . بمعنى ان الطفل لا يهتم بوجود الاخرين .. لا يفرح عندما يرى امه او ابوه .. لا ينظر الى الشخص الذي يكلمه ... لا يستمتع بوجود الاخرين و لايشاركهم اهتماماتهم ...و لا يحب ان يشاركوه العابه .....يحب ان يلعب لوحده ... و لا يحب ان يختلط بالاطفال الاخرين.
ايضا لا يستطيع ان يعرف مشاعر الاخرين او يتعامل معها بصورة صحيحة (مثل ان يرى امه تبكي او حزينة فهو لا يتفاعل مع الموقف بصورة طبيعية مثل بقية الاطفال )

2 – ضعف في التواصل اللغوي

ضعف في التعبير اللغوي او تاخر في الكلام ..احيانا استعمال كلمات غريبة من تاليف الطفل و تكرارها دائما ....او اعادة اخر كلمة من الجملة التي سمعها.. .. ايضا قد يكون هناك صعوبة في استعمال الضمائر فمثلا لا يقول " انا اريد ان اشرب " بل يستعمل ا سمه فيقول " حسن يريد ان يشرب "

3 – نشاطه و اهتماماته والعابه متكررة و محدودة :

فلا يوجد فيها تجديد مثل ان يلعب بالسيارات فقط او المكعبات او طريقة لعبه لا تتماشى مع اللعبة التي يلعب بها مثل ان يرص السيارات الصغيرة بطريقة معينة بدل من ان يتخيل انها تسير في الطريق . ايضا يحب الروتين و لايحب التغير في ملابسه او انواع اكله او طريقة تنظيم غرفته .. التعلق بالاشياء مثل مخدة معينة او بطانية و يحملها معه دوما و قد يكون عنده ايضا حركات متكررة لليد و الاصابع .


[align=center]مثال لحالة طفل توحدي:
[/align]

( علي ) طفل عمره 4 سنوات ولد ولادة طبيعية , وزنه كان 3 كيلو غرام وتلقى رضاعة طبيعية لمدة اربع اشهر..تقول ( ام علي ) ان ابنها كان هادئ جدا عندما كان طفلا رضيعا ...لا تسمع له صوت ..ولا يوجد تفاعل بالنظر بينها وبينه ...لم يستطع ان ينطق بكلمة الى ان صار عمره 3 سنوات ... حاليا يستطيع ان يقول ( ماما \ بابا \ واحد \ اثنين \ ثلاثة ) فقط مع اصوات غير مفهومة ...عندما يريد شيئا يسحبها من يدها الى الشئ الذى يريده .... كثير من الاحيان لا يرد عليها عندما تناديه باسمه مع انها متاكدة من انه يسمع .. ينظر اليها احيانا عندما تتحدث اليه ولكن ليس بشكل ثابت ...يقضى وقته بالجرى والصراخ ...لايهتم باخوته ولا يشاركهم العابهم . ولا يهتم بوجود احد من افراد العائلة ....يحب ان يلف الاشياء ويقضى وقت طويل فى ذلك... يحب ان يشاهد اشرطة الفيديو بشكل كبير وهناك اشرطة معينة يحب تكرارها ..متمسك بدمية تليتابيز يحملها معه دائما.....له حركات بيده مثل الرفرفة...تزيد عندما يكون متوتر ...

ما احب ان الفت النظر اليه ان للتوحد صور مختلفة فلا يوجد حالة مطابقة لللاخرى ... وهو درجات تترواح من البسيط الى المتوسط او الشديد

اعراض اسبرقس : Asperger’s
يدخل تحت مسمى طيف التوحد... الطفل يكون لديه بعض التصرفات المشابهة للتوحد ......هنا يكون الطفل ذكاءه طبيعي اوفى بعض الاحيان معدل ذكاءه اعلى من الطبيعي ...ولا يوجد لديه تاخر فى الكلام ( اى ان مقدرته على الكلام جيدة) وهذا ما يفرقه عن التوحد التقليدي ....لكن مشكلته الاساسية تكمن فى ضعف التواصل الاجتماعي ..والتى قد تظهر بعدم رغبة الطفل بالاختلاط بالاخرين او الكلام معهم او مشاركتهم اى اهتمامات ..وكثيرا ما يكون الطفل ليس له اصدقاء ويقضي معظم وقته لوحده .....ايضا يوجد احيانا تكرار فى بعض السلوكيات بالاضافة الى عدم تقبل التغير سواء كان فى الاكل او الملابس ...وعادة ما تكون لهم طقوس وروتين معين فى حياتهم.
- من المهم ان نتذكر ان الطفل مختلف وينظر الى العالم بطريقة مختلفة.
_ ايضا بعض هؤلاء الاطفال عندهم قدرات فائقة في بعض النواحي مثل (قدرة غير عادية على الحفظ).
- هم عرضه احيانا الى السخرية و التهكم من اقرانهم لكونهم غريين او ساذجين في تصرفاتهم بعض الاحيان.


[align=center] [grade="00008B FF6347 008000 4B0082"] وترقبوا المزيد بمشيئة الله[/grade][/align]

[جمــــــــــانه]

[align=center]يالله مساكين الاطفال الي يعانون من التوحد
مو مكفي التوحد بعد عندهم صرع
والله يعني مايقدرون يعشون حياة طبيعية لازم مساندة طووول عمرهم

بس اتمنى الي عندهم اطفال يعانون من التوحد يهتمون فيهم اكثر ويحاولوا عالجهم من فترة مبكره
سبحان الله يمكن فيه امل

شكرا دنيا الاحلام عالموضوع المفيد

ولاتحريمينا من مواضيع مثل هاذي [/align]

[دنيا الاحلام]

[align=center]يالله مساكين الاطفال الي يعانون من التوحد
مو مكفي التوحد بعد عندهم صرع
والله يعني مايقدرون يعشون حياة طبيعية لازم مساندة طووول عمرهم

بس اتمنى الي عندهم اطفال يعانون من التوحد يهتمون فيهم اكثر ويحاولوا عالجهم من فترة مبكره
سبحان الله يمكن فيه امل

شكرا دنيا الاحلام عالموضوع المفيد

ولاتحريمينا من مواضيع مثل هاذي [/align]

بالفعل جمانه مساكين هؤلاء الاطفال لكن شو نقول الله يكون بعونهم وعون اهلهم

ومشكوره عالتواصل الطيب

[دنيا الاحلام]

رجعت اليكم بشكل جديد يحمل معلومه جديده ومشاركه مهمه



ماتوصل اليه العلماء لتشخيص هذا المرض

تشخيص التوحد

تشخيص التوحد يتم من قبل طبيب متخصص فى احدى الاختصاصات التالية ( طبيب نفسي \ طبيب نفسي اطفال \ طبيب اطفال متخصص فى النمو والتطور \ طبيب اطفال اعصاب ) والحقيقة هناك اختبارات مخصصة لتشخيص التوحد منها المقابلة التشخيصية للتوحد ADI - R وهى عبارة عن اسئلة توجه للوالدين تتكون من حوالى 97 سؤال تستغرق حوالى الساعة وتغطي عدة جواب اجتماعية \ تواصل \ سلوكية ايضا المراقبة الاكلينيكية لسلوكيات الطفل هامة فى التشخيص وهناك الاختبار المشهور المسمي ADOS-G ايضا يحتاج الطبيب الى بعض الفحوصات والتحاليل لاستبعاد امراض اخرى مثل فحوصات السمع وغيرها من الفحوصات الهامة هناك اهمية كبرى فى التشخيص المبكر حتى يتمكن الطفل من تلقي برامج التدخل المبكر
فقد اثبت الابحاث ان تلقى هذه البرامج مبكرا من عمر سنتين ونصف الى ثلاث سنوات يعطي نتائج ايجابية مستقبلا

1 – التعليم والتدخل المبكر :

او ما يسمي Early Intervention حيث ان التدخل المبكر مهم جدا فى السن المبكرة ويتم ذلك بوضع خطة فردية للطفل على حسب قدرته التعليمية ..وهناك عدة برامج منها التحليل السلوكي او ما يسمي ب ABA applied behaviour analysis واحيانا يسمي LOVAAS ايضا هناك برنامج تيتش TEACCH من نورث كارولينا والذي يعتمد على تنظيم البيئة بشكل نظري واستعمال الجداوال ...وابضا هناك برنامج بكس الذي يقوم على اساس تبادل الصور
يشخص التوحد من عمر ثلاثون الى ست وثلاثون شهرا ...اى من سنتين ونصف ..الحقيقة مهم جدا التشخيص المبكر فى العمر الصغير ...حتى يتم تطبيق برامج التدخل المبكر وتقدر عدد الساعات التى يحتاجها الى حوالي 40 ساعة اسبوعيا ......ولكن قد يتردد بعض الاطباء فى اعطاء تشخيص التوحد ...عندما يكون لدى الطفل بعض اعراض من التوحد فقط ....ولكن ما انصح به فى هذه الحالة عدم الانتظار ...والقيام باختبار تقيم قدرات الطفل ووضع برنامج تعليمي خاص به معتمدا على نقاط الضعف لديه او القوة ....فمثلا لو كان ضعيف فى الناحية اللغوية ...من المهم البدء بجلسات التخاطب ..ولو كان هناك نقص فى القدرات الادراكية مهم التركيز عليها ووضع تمارين تقوي هذا الجانب ...او وضع تمارين تقوي مهارة تاذر العين مع اليد .....الخ

النشاطات التدربية التعليمية الخاصة بالطفل:


هناك عدد من النشاطات المختلفة التى تعتمد على تقوية المهارات الادراكية \ مهارة تاذر العين مع اليد \ مهارة الادراك الحسي السمعي والنظري \ مهارة العضلات الصغيرة والكبيرة \ المهارة اللغوية \ ومهارة الاعتماد على النفس .......كثير من الاطفال لديهم تفاوت بين هذه المهارات ...هناك العديد من الالعاب على شكل تمارين تقوى هذه المهارات ..طبعا اختيار هذه التمارين والالعاب يعتمد على تحديد المهارات الضعيفية والقوية عند الطفل وكذلك العمر التطوري لهذه المهارات
فى هذا الموقع بعض صور لهذه الالعاب التى تقوى مهارات مختلفة وتتضمن مطابقة صور \ فرز الالوان \ محاولة تقليد الشكل عن طريق ارشاد نظري ...وغيرها من النشاطات المختلفة


...ملاحظة يمكنكم الضغط على اي صورة للتكبير

http://www.preschoolfun.com/pages/te...ork%20jobs.htm
الالتحاق باحد المراكز المتخصصة ببرامج التدخل المبكر مهم جدا لتطبيق جميع ما ذكرناه اعلاه

نصيحتى التى دائما اوجهها للاهالى هو عدم ترك الطفل فى فراغ او مشاهدة التلفاز او الفيديو لساعات طويلة ..لا بد من ان يكون هناك تنظيم للوقت واستغلاله فى التعليم وتطبيق برنامج منزلى هادف ...ففى الصباح عدما يغير ملابس النوم من الممكن تدريبه على تغير البيجاما مثلا ......كذلك فى تناول طعام الافطار ( تدريبه على ان يمسك المعلقة بيده ) ..ثم الفترة الصباحية من الممكن تقسيمها للتدريب على احدى المهارات ..ثم السماح بمشاهدة الفيديو لمدة ساعة... ثم فى الغذاء محاولة التدريب على الاكل ...ثم تدريب على احد المهارات الاخرى...وهكذا طبعا مع تطبيق التعزيزات المناسبة له وسوف يساعد على التعرف على هذه الاساليب الاخصائي التعليمي او المعلمة المختصة فى مراكز التدخل المبكر

تنظيم البيئة:

ويقصد بها تنظيم الوقت للنشاطات المختلفة ....وتستعمل الجداول فى ذلك.... وتصمم حسب قدرات الطفل , فهناك جداوال نظرية على مستوى الاشياء وذلك يكون بتعليق الاشياء والمجسمات على الجدول مثل تعليق البامبرز لوقت التدريب على الحمام \ تعليق طبق صغير من البلاستك لوقت الاكل......وهكذا ايضا هناك جداوال على مستوى الصور الفوتوغرافية وكذلك مستوى الرموز و مستوى الكلمات اختيار اى مستوى من هذه الجداوال يعتمد على قدرات الطفل الادراكية .....كذلك هناك امكانية التدرج من مستوى الى اخر
فى هذا الموقع يوضح طريقة تصميم الجداوال على عدة مستويات لعدة اطفال مختلفينhttp://members.aol.com/Room5/schedule.htm


صور خاصة بالتدريب على الحمام
http://www.do2learn.com/picturecards...throomword.htm
صور خاصة للملابسhttp://www.do2learn.com/picturecards/printcards/2inch/imagegridswords/dressing.htm
صور خاصة لتفريش الاسنان
http://www.do2learn.com/picturecards...rsonalcare.htm

تنظيم مكان العمل للطفل من الامور المهمة سواء كان فى البيت او المركز الذى يدرس فيه ...مهم جدا استعمال الفواصل كى يمنع تشتت التركيز ....هذا الرابط يوضح ذلك
http://members.aol.com/Room5/work1.html
جلسات التخاطب
جلسات التخاطب مهمة لاطفال التوحديين لتقوية الجانب اللغوى لديهم ويستعمل اخصائيين التخاطب البطاقات الملونة كوسيلة لتعليم الطفل الكلمات والجمل .... ايضا الاباء والامهاء يستطيعون عمل جلسات لابنائهم اضافة للجلسات التى ياخذها الطفل لدى اخصائي التخاطب ....لابد من تجميع الصور سواء كان قصها من المجلات او شراءها جاهزة ....وقد قامت شركة ونسلو باصدار بطاقات على شكل مجموعات مثلا مجموعة الطعام , مجموعة الاشياء , صور للمطابقة , صور متسلسلة على هيئة قصة قصيرة , ايضا اشرطة للاصوات مختلفة مثل صوت حيوانات او اشياء (وهذه تستعمل للادراك الحسي السمعي)



طبعا يستطيع الاهالى تقليد هذه المجموعات عن طريق التصوير الفوتوغرافي او قصها من المجلات كما ذكرنا ..او تسجيلها وقد وضعتها فقط لاعطاء فكرة عن البطاقات الملونة والحقيقة كثير من الاهالي يقومون بعمل ملفات عديدة من هذه الصور مثلا ملف خاص بصور الحيوانات \ ملف خاص صور افراد العائلة \ ملف خاص بوسائل التنقل طائرة , قطار ....الخ \ ملف خاص بافعال مثل صور طفل يكتب ..يقرا ..يشرب ..ياكل ...يلعب ....الخ \ ملف خاص بتكوين قصة قصيرة من ثلاث او اربع بطاقات \ ملفات سمعية ...وهكذا


[grade="00008B FF6347 008000 4B0082"]وهناك تدخلات اخري حول الموضوع نوفيها اياكم في المرات المقبله ان شا الله[/grade]

[بوحمد]

بارك الله فيك اختى دنيا الأحلام وفي جهودك الطيبة نحو هذا الموضوع الهام ويعطيك العافية

[دنيا الاحلام]

[align=center] تدخلات اخري للحد من الحاله[/align]




[align=center] 2 –التدخل الحيوي الطبي[/align]


وهو ما يسمي Biomedical intervention
ويعتمد على برتوكول كامل يطبق من قبل طبيب متخصص فى هذا البرتوكول حيث يتضمن

فى المرحلة الاولي :

استعمال الفيتامينات والمعادن \ المواد الغذائية المكملة \ تطبيق حمية الكازين ( منتجات الحليب ومشتقاته ) وحمية القلوتين ( القمح والشعير ومشتقاته ) ..واختبارات الحساسية للطعام وعلاج نفاذية الامعاء وعلاج الكانديدا

ثم فى المرحلة الثانية

اختبارات المعادن والمناعة وعلاج التخلص من المعادن الثقيلة مثل الزئبق .... يعتمد تطبيق هذا البرتوكول على تحاليل خاصة للاسف لا يوجد مختبرات فى وطننا العربي تقوم بها ...

هناك كتاب جديد اصدر من مركز ابحاث التوحد بامريكا والذي يتبنى هذا البرتوكول يحتوي الكتاب على قصص اطفال عولجوا من التوحد تروى هذه القصص من قبل اهالى الاطفال التوحديين منهم اطباء لديهم اطفال توحدييند اسم الكتاب
TREATING AUTISM (Parent stories of hope and success )
لاخذ فكرة عن الكتاب والحصول عليه اضغط على الرابط www.treatingautism.com

ومن الخطوات الاولى والمهمة الابتعاد عن المواد المضافة والالوان الصناعية فى طعام الاطفال وهو ما يسمي
Cleaning up the diet

حيث ان كثير من الاطفال يعتمدون فى اكلهم على انواع من الاطعمة تدخل فيها المواد المضافة والملونة مثل العصائر المعلبة وبعض انواع الحلويات وغيرها وسوف نوضح اكثر فى الفقرات التالية

*الابتعاد عن جميع الالوان الصناعية المضافة Synthetic artifical color
مثل الحلويات الملونة \ الجلو\ العلك\ البسكويت بالحشوات الملونة , ايضا هناك الوان صناعية ليست فقط فى الطعام مثل الرسم بالالوان على اليد او الوجه \ معجون الاسنان الملون للاطفال

*الابتعاد عن جميع النكهات الصناعية Synthetic artificial flavoring
مثل اكياس البطاطا شبس وما شابهه بنكهاته الصناعية المختلفة \ الشوربات سريعة التحضير\ الملح الصيني \ النكهات المختلفة فى الطعام مثل نكهة الفانيليا نكهة الفراولة ...نكهة الموز ...نكهة الشكولاتة .....الخ

*وعادة ماتكون فى بعض انواع الكيكات او الحلويات ايضا هناك نكهات صناعية فى بعض انواع الطعام مثل نكهة الدجاج ونكهة اللحم

*الابتعاد عن المواد الحافظة Synthetic preservation
الطعام الذى يحتوي على مواد حافظة او مضادة للاكسدة مثل
BHT \BHA \ TBHQ بعضها يستعمل كمواد حافظة فى بعض انواع اللحوم المثلجة


بعض المراكز فى الخارج التى تستعمل Biomedical treatment
Health Research Institute and Pfeiffer Treatment Center (USA)
http://www.hriptc.org
Autism Management (UK)
http://www.autismmanagement.com
مختبرات متخصصة فى التحاليل
www.greatplainslaboratory.com